Skulder2018-11-01T16:16:47+00:00

Skulder

Skulderleddet er det mest bevægelige led vi har i kroppen. Det kan bevæge sig i stort set alle retninger, og det kan det fordi det er skabt af et ledhoved på overarmsknoglen (humerus) der er næsten helt rundt, og en meget lille ledskål på skulderbladet (scapula), som langt fra passer sammen med hovedet.

Faktisk er der kun et lille ledbånd der stabiliserer skulderen direkte, resten af skulderens ledbånd er indirekte ledbånd, som ikke går hen over skulderleddet. Der er mere end 20 muskler som skal bevæge og ikke mindst stabilisere skulderen aktivt, hvilket er uhyre vigtigt, netop fordi der er en mangelfuld passiv stabilitet.

Mange med skuldersmerter får fejlagtigt at vide af deres læge eller behandler, at hvis man har ondt skal man holder skulderen i ro. Men intet kunne være mere forkert. Hvis du ikke bruger og aktiverer din skuldermuskulatur, vil de svækkes og skrumpe ind (atrofi), og så stiller man sig selv i et endnu værre udgangspunkt.

Skulder genoptræning trainingandrehab.dk

Find din skade i listen her:

Ledbånds skade (Gleno humeral distortion)


Ledskred i skulderen (Luxation)

  • Klar skulder deformitet, hvor skulderen ikke længere er rund.
  • Ekstreme smerter især ved forsøg på bevægelse.
  • Muskelspasmer.
  • Ingen bevægelse, armen hænger slapt ned langs siden.

Nerveafklemning (Neuritis)


Instabil skulder (Instabil gleno humeral)

  • Ubehagelige klik eller klunk fra skulderen ved bestemte bevægelser.
  • Eventuel død arms fornemmelse.
  • Kraftløs.
  • Diffus ømhed i skulderregionen.
  • Smerter på bagsiden af ledkapsel og i bageste stabilitets muskler.
  • Eventuel fornemmelse af løshed i skulderen.
  • Hvis der opstår et fremadrettet ledskred

Frossen skulder (Perrarthrosis humeroscapularis)

  • I begyndelsen lette smerter, der kan forsvinde, når patienten kommer i gang.
  • Senere mere intensive smerter.
  • Forstyrret nattesøvn p.g.a. intense natlige smerter lokaliseret dybt i skulderen.
  • Udstrålende smerter i armen.
  • Muskulær låsning af hele skulderkomplekset.
  • Nedsat bevægelighed. Først udadrotation ⇒ udadføring ⇒ fremadføring.
  • RC atrofi. (forminsket stabilitets muskler i skulderen).
  • Smerten forsvinder til en vis grad, når armen holdes i ro indadroteret langs siden

Slimsæk skade (Bursitis)

  • Gradvise smerter over skulderleddet.
  • Smerter forrest og ovenpå skulderleddet.
  • Smerter ved bevægelse; ens symptomer som rotator-cuff betændelse.
  • Nedsat bevægelighed.
  • Ømhed over skulderleddet.

Indeklemning syndrom (Impingement syndrom)

  • Smerte i skulderen.
  • Smerterne kan blive værre om natten.
  • Smerte ved udad og opad føring af armen (smertefuld bue).
  • Smerte ved fremadføring af skulderen med håndfladen nedad.
  • Smerte ved horisontal indadføring.
  • Evt. smerte ved bagudføring af armen (hånd i baglomme).
  • Lokal punktømhed på skulderen.
  • Smerte på forsiden af skulderen og armen.
  • Evt. ”stiv” skulder.
  • Evt. krepitation (tøsnes-fornemmelse).
  • Evt. smerte over 90º fremadføring og udadføring
  • Evt. spasmer i mellem skulderbladene (m. rhomboideus og øvre/nedre trapezius).

Ekstern indeklemning i skulderen (Ekstern impingement syndrom)


Øvre kryds syndrom (Upper cross syndrom)

  • Slimsæk problemer i skulderen.
  • Nakke smerter.
  • Hovedpine.
  • Udstrålende og snorende symptomer i armene etc.
  • Impingment syndrom i skulderen.

Sene inflammation (Rotator cuff tendinit)

  • Gradvise forværrende symptomer.
  • Smerte / ømhed i selve skulderleddet.
  • Nedsat bevægelse p.g.a. smerter (udad og fremad føring samt rotation).
  • Ofte ømhed i skulder / nakke region.
  • Ofte rotator-cuff svækkelse (især M. supraspinatus).
  • Ømhed ved aktiv muskel arbejde.
  • Skulderen skydes evt. i vejret under forsøg på løft af armen.(ændring af overarms og skulderblads rytme/mønster – ofte ved større problem).

Diskusprolaps i nakken (Cervical prolaps)

  • Smerter der hvor prolapsen sidder, og kan stråle ud i den ene skulder og arm som
    forværres ved anstrengelse.
  • Snurrende fornemmelser i nervens udbredningsområde (dermatom).
  • Svaghed i armen.
  • Reflekspåvirkning kan forekomme.
  • Funktionsudfald, som skyldes direkte tryk på nerverne.

Indeklemnings syndrom i thorax (Torasic outlet syndrom)

  • Smerter i skulder og nakke.
  • Smerte i arm
  • Smerte i hånd
  • Sovende, prikken og stikken ud i hånden
  • Hudfarve forandring i hånd og arm
  • Kold hånd.
  • Svag puls i arm og hånd
  • Svag grebsstyrke i hånden
  • En dunkende fornemmelse ved kravebenet
  • I værste tilfælde en blodprop under kravebenet

Musse skade (Myositis Brachii)

  • Ømhed i nakke, skuldre, arm og håndled.
  • Træthed i nakke, skuldre og arm.
  • Smerter i nakke, skuldre, arm, albue, håndled og hovedpine.
  • Øget smerte ved vedvarende belastning.
  • Lindring ved hvile.

Englevinge syndrom (Scapula ala)

  • Smerter i skulderen som impingement (indeklemnings syndrom).
  • Nedsat funktionseven af skulderbladet.
  • Sammenfaldende holdning/positur i øvre ryggen
  • Følge skader i skulder, nakke og arm

Svag muskel serratus anterior (Serratus anterius atrofi)

You need to login or register to bookmark/favorite this content.